La apnea es un trastorno del sueño que es comun en la población. Se caracteriza por constantes interrupciones en la respiración durante el ciclo del sueño. Las interrupciones son percibidas como etapas donde no ingresa oxigeno a nuestro organismo y en un brusco sonido de ronquido comienza un nuevo ciclo respiratorio. En A New Face conocemos de estos problemas y queremos ayudarlo propircionando información confiable y fidedigna.
Las apneas son causadas por colapsos en los tejidos blandos de las vias respiratorias, lo que disminuye la llegada de oxigeno a los pulmones.
Esta condición es comun en el mundo. Cerca de un 10% de la población mundial presenta este tipo de enfermedad y mas de la mitad de estas personas no han sido diagnósticada.
Signos y Síntomas de la Apnea del Sueño:
- Nocturnos
- Ronquidos fuertes y persistentes
- Dificultad respiratoria
- Ahogo y grandes movimientos para la toma de aire
- Sueño inquieto
- Visitas frecuentes al baño
- Micro despertares frecuentes
- Diurnos
- Dolor de cabeza matutino
- Fatiga excesiva
- Falta de concentración
- Depresión e irritabilidad
- Somnolencia diurna
La apnea del sueño ha sido asociada como una causa importante de la hipertensión arterial, enfermedades cardiovasculares y enfermedades metabólicas que generan aun mas complicaciones.
El tratamiento para la apnea del sueño es realizada por algunos profesionales que según los diferentes niveles de intervención pueden colaborar, siendo importantes especialistas en medicina del sueño, especialistas en medicina interna, especialistas en otorrinolaringologia, especialistas en disfunción y especialistas en cirugía maxilofacial.
Existen algunas controversias en cuanto a los tratamientos, de forma que la interconsulta y la busqueda por segundas opiniones son factores importantes dentro de este esquema. El estudio del sueño, frecuentemente realizado con polisomnografía indican presencia y gravedad de la apnea. En A New Face siempre recomendamos realizar evaluaciones integrales para definir el mejor camino en el tratamiento. La cirugía, por supuesto, no es la primera opción; sin embargo, la cirugía esqueletal es altamente resolutiva.
Si usted es portador de Apnea Obstructiva del Sueño considera y esta es causada por factores conocidos, usted debe:
- Regular calidad de vida: disminuir factores de obesidad, tabaco y otros.
- Consulta para control mediante dispositivos para aumentar el ingreso de oxigeno (CPAP) en la respiración, que son maquinas que deben estar encendidas e instaladas en su nariz mientras se duerme.
- Consulta para uso de dispositivos intraorales para traccion de mandibula que tambien debe usar mientras usted duerme; son principalmente sistemas de acrilico que se ubican en su boca.
Cuando estos elementos no son suficientes, la cirugía puede ser una opción, donde existe una alternativa a nivel superior y otra a nivel inferior de la via aerea. En A New Face cuidamos de la parte quirúrgica para conseguir resultados predecibles y estables que disminuyen apnea.
El principio básico en esta intervención es aumentar el volumen de la via aerea para aumentar la opción de ingreso de aire y para eso es necesario desplazar hacia delante la zona de la lengua, mandibula y los componentes musculares submandibulares; la cirugía esqueletal es estable y permanente en estos casos.
Geniplastía de Avance
Esta cirugía se realiza con abordajes intra orales; no dejan cicatriz y permiten un retorno al trabajo dentro de 10 dias aproximadamente; presenta bajos riesgos que son principalmente asociados a la disminución de sensibilidad en la región del mentón.
El objetivo fundamental es llevar hacia delante la zona inferior de la lengua y la base posterior; es eficiente pero no soluciona todos los casos. Muchas veces se debe complementar con cirugía de nivel nasal que desarrollamos en conjunto con nuestro equipo.
Avance Bimaxilar
Esta intervención es altamente resolutiva y permite muchas veces eliminar los sistemas de soporte mecanicos para conseguir la respiración; con una indicación correcta permite elminar de uso CPAP y otros dispositivos regularmente usados en estos tratamientos. En A New Face establecemos los riesgos y beneficios de estas cirugías y realizamos consultas y colaboraciones con otros colegas para definir el mejor momento de realizarla. Con indicación adecuada, cambia la vida de las personas que durante muchos años han padecido de esta enfermedad y todos los elementos colaterales que conlleva.
La cirugía consiste en osteotmías realizadas en maxila y mandibula para separar los segmentos y desplazarlos hacia anterior; la fijación se realiza con placas y tornillos, todo realizado por dentro de la boca.
En A New Face utilizamos teconolo´gia 3D para planificar todas estas intervenciones y mejorar la predictibilidad de nuestra cirugía. Con estas tecnología podemos anticipar la forma del rostro despues de realizada la intervención; A New Face visualiza la seguridad de nuestros pacientes mediante guias de corte y posicionamiento realizados con impresión 3D.
Con esta intervención se obtiene aumento total en una parte muy significativa de la via aerea y con ello se mejoran sustancialmente las condiciones respiratorias y de ventilación del paciente. Por lo general, esta cirugía requiere 3 dias de hospitalización y 20 a 30 dias de recuperación. La ortodoncia es útil e idealmente se deberia incluir en estos casos para mejorar el resultados, pero no siempre es utilizada. En A New Face realizamos un análisis preciso para definir la necesidad.
